<?xml version="1.0" encoding="UTF-8" standalone="no"?><SDOCTA xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" STATUS="DEF1" xsi:noNamespaceSchemaLocation="TA.xsd"><IDENT><STRING BOLD="on">P10_TA(2024)0028</STRING></IDENT><TI><STRING BOLD="on">Naléhavá potřeba revize nařízení o zdravotnických prostředcích</STRING></TI><HIDDEN><STRING HIDDEN="on" ITALIC="on">(B10-0123, 0124, 0125, 0126 a 0128/2024)</STRING></HIDDEN><TXTLST><RESOL><TI><STRING BOLD="on">Usnesení Evropského parlamentu ze dne 23. října 2024 o naléhavé potřebě revize nařízení o zdravotnických prostředcích (2024/2849(RSP))</STRING></TI><TEXT><PREAMBLE><PRINIT><STRING ITALIC="on">Evropský parlament,</STRING></PRINIT><GRVISA><VISA><P><NO.P>–</NO.P>s ohledem na Smlouvu o fungování Evropské unie, a zejména na článek 168 této smlouvy,</P></VISA><VISA><P><NO.P>–</NO.P>s ohledem na nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU) 2017/745 ze dne 5. dubna 2017 o zdravotnických prostředcích, změně směrnice 2001/83/ES, nařízení (ES) č. 178/2002 a nařízení (ES) č. 1223/2009 a o zrušení směrnic Rady 90/385/EHS a 93/42/EHS<FOOTNOTE><FIELD> Úř. věst. L 117, 5.5.2017, s. 1, ELI: http://data.europa.eu/eli/reg/2017/745/oj.</FIELD></FOOTNOTE> (nařízení o zdravotnických prostředcích),</P></VISA><VISA><P><NO.P>–</NO.P>s ohledem na nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU) 2017/746 ze dne 5. dubna 2017 o diagnostických zdravotnických prostředcích <STRING ITALIC="on">in vitro</STRING> a o zrušení směrnice 98/79/ES a rozhodnutí Komise 2010/227/EU<FOOTNOTE><FIELD> Úř. věst. L 117, 5.5.2017, s. 176, ELI: http://data.europa.eu/eli/reg/2017/746/oj.</FIELD></FOOTNOTE> (nařízení o diagnostických prostředcích <STRING ITALIC="on">in vitro</STRING>),</P></VISA><VISA><P><NO.P>–</NO.P>s ohledem na nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU) 2023/607 ze dne 15. března 2023, kterým se mění nařízení (EU) 2017/745 a (EU) 2017/746, pokud jde o přechodná ustanovení pro některé zdravotnické prostředky a diagnostické zdravotnické prostředky <STRING ITALIC="on">in vitro</STRING><FOOTNOTE><FIELD> Úř. věst. L 80, 20.3.2023, s. 24, ELI: http://data.europa.eu/eli/reg/2023/607/oj.</FIELD></FOOTNOTE>,</P></VISA><VISA><P><NO.P>–</NO.P>s ohledem na nařízení (EU) 2020/561<FOOTNOTE><FIELD> Nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU) 2020/561 ze dne 23. dubna 2020, kterým se mění nařízení (EU) 2017/745 o zdravotnických prostředcích, pokud jde o použitelnost některých jeho ustanovení (Úř. věst. L 130, 24.4.2020, s. 18, ELI: http://data.europa.eu/eli/reg/2020/561/oj).</FIELD></FOOTNOTE>, nařízení (EU) 2022/112<FOOTNOTE><FIELD> Nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU) 2022/112 ze dne 25. ledna 2022, kterým se mění nařízení (EU) 2017/746, pokud jde o přechodná ustanovení pro některé diagnostické zdravotnické prostředky <STRING ITALIC="on">in vitro</STRING> a odklad použitelnosti podmínek v případě prostředků vyráběných a používaných v rámci zdravotnických zařízení (Úř. věst. L 19, 28.1.2022, s. 3, ELI: http://data.europa.eu/eli/reg/2022/112/oj).</FIELD></FOOTNOTE>, nařízení (EU) 2023/607 a nařízení (EU) 2024/1860<FOOTNOTE><FIELD> Nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU) 2024/1860 ze dne 13. června 2024, kterým se mění nařízení (EU) 2017/745 a (EU) 2017/746, pokud jde o postupné zavádění databáze Eudamed, povinnost informovat v případě přerušení nebo ukončení dodávek a přechodná ustanovení pro některé diagnostické zdravotnické prostředky <STRING ITALIC="on">in vitro</STRING> (Úř. věst. L, 2024/1860, 9.7.2024, ELI: http://data.europa.eu/eli/reg/2024/1860/oj).</FIELD></FOOTNOTE>, kterými se prodlužují prováděcí období nařízení (EU) 2017/745 a nařízení (EU) 2017/746,</P></VISA><VISA><P><NO.P>–</NO.P>s ohledem na návrh nařízení Evropského parlamentu a Rady, kterým se mění nařízení (EU) 2017/745 a (EU) 2017/746, pokud jde o přechodná ustanovení pro některé zdravotnické prostředky a diagnostické zdravotnické prostředky <STRING ITALIC="on">in vitro</STRING>, který předložila Komise (COM(2023)0010),</P></VISA><VISA><P><NO.P>–</NO.P>s ohledem na výroční zprávu Evropské agentury pro léčivé přípravky za rok 2023 a její přezkum přístupu na trh a obav týkajících se bezpečnosti zdravotnických prostředků,</P></VISA><VISA><P><NO.P>–</NO.P>s ohledem na čl. 136 odst. 2 a 4 jednacího řádu,</P></VISA></GRVISA><GRCONS><CONS><P><NO.P>A.</NO.P>vzhledem k tomu, že zdravotnické prostředky a diagnostické zdravotnické prostředky <STRING ITALIC="on">in vitro</STRING> hrají v kvalitní zdravotní péči zásadní roli a přímo ovlivňují zdraví, bezpečnost a kvalitní život milionů pacientů v celé EU;</P></CONS><CONS><P><NO.P>B.</NO.P>vzhledem k tomu, že na trhu EU je k dostání přibližně 500 000 různých zdravotnických prostředků, které jsou založeny na široké škále technologií, počínaje kontaktními čočkami a kardiostimulátory konče, a které slouží k různým účelům, včetně diagnostiky, prevence, léčby, rehabilitace a zkvalitnění života pacientů a práce zdravotnických pracovníků a pečovatelů;</P></CONS><CONS><P><NO.P>C.</NO.P>vzhledem k tomu, že mezi členskými státy přetrvávají rozdíly v přístupu ke zdravotnickým prostředkům, což ovlivňuje péči o pacienty a vede k nerovnostem v oblasti zdraví; vzhledem k tomu, že tyto rozdíly zdůrazňují potřebu lepší dosažitelnosti a cenové dostupnosti klíčových prostředků;</P></CONS><CONS><P><NO.P>D.</NO.P>vzhledem k tomu, že nařízení o zdravotnických prostředcích a nařízení o diagnostických zdravotnických prostředcích <STRING ITALIC="on">in vitro</STRING> byla přijata za účelem posílení regulačního rámce pro zdravotnické prostředky a diagnostické zdravotnické prostředky <STRING ITALIC="on">in vitro</STRING> v reakci na několik závažných skandálů s nebezpečným zdravotnickým vybavením s cílem zajistit vyšší normy bezpečnosti, transparentnosti a klinického výkonu a současně podpořit inovace v tomto odvětví;</P></CONS><CONS><P><NO.P>E.</NO.P>vzhledem k tomu, že nařízení o zdravotnických prostředcích a nařízení o diagnostických zdravotnických prostředcích <STRING ITALIC="on">in vitro</STRING> zavedla přísnější požadavky na klinická hodnocení, na dozor po uvedení na trh a na vigilanční hlášení, čímž se podpořila transparentnost schvalovacích a monitorovacích procesů;</P></CONS><CONS><P><NO.P>F.</NO.P>vzhledem k tomu, že navzdory těmto cílům se při provádění nařízení o zdravotnických prostředcích a nařízení o diagnostických zdravotnických prostředcích <STRING ITALIC="on">in vitro</STRING> vyskytly značné problémy, které vedly nejen k prodlevám, ale také k tomu, že se nepodařilo dosáhnout certifikace a schválení zdravotnických prostředků a diagnostických zdravotnických prostředků <STRING ITALIC="on">in vitro</STRING>, což mělo dopad zejména na malé a střední podniky (MSP), a které vedly rovněž k nedostatku zdravotnických prostředků a diagnostických zdravotnických prostředků <STRING ITALIC="on">in vitro</STRING>, a tedy k omezení přístupu pacientů k inovativním terapeutickým a diagnostickým technologiím;</P></CONS><CONS><P><NO.P>G.</NO.P>vzhledem k tomu, že mnoho zúčastněných stran, zejména malých a středních výrobců, oznámených subjektů a poskytovatelů zdravotní péče, uvedlo, že se obtížně orientují ve složitých regulativních postupech podle současného rámce tvořeného nařízením o zdravotnických prostředcích a nařízením o diagnostických zdravotnických prostředcích <STRING ITALIC="on">in vitro</STRING>, což může potenciálně ohrozit nepřetržitou dostupnost život zachraňujících zdravotnických prostředků a kriticky důležitých diagnostických testů <STRING ITALIC="on">in vitro</STRING> v EU;</P></CONS><CONS><P><NO.P>H.</NO.P>vzhledem k tomu, že přechodná období pro provádění nařízení o zdravotnických prostředcích a nařízení o diagnostických zdravotnických prostředcích <STRING ITALIC="on">in vitro</STRING> byla několikrát prodloužena s cílem řešit některé problémy včetně kapacity oznámených subjektů a poskytnout průmyslu více času na přizpůsobení se novým pravidlům s cílem zabránit tomu, aby byly zdravotnické prostředky stahovány z trhu EU;</P></CONS><CONS><P><NO.P>I.</NO.P>vzhledem k tomu, že mimo jiné kvůli nedostatečné harmonizaci postupů oznámených subjektů v EU mohou výrobci v některých případech čelit nepředvídatelným lhůtám pro certifikaci a přístup na trh, což vede k nepředvídatelnosti a také nejednotnosti v rozhodnutích a nedostatečné transparentnosti v práci oznámených subjektů;</P></CONS><CONS><P><NO.P>J.</NO.P>vzhledem k tomu, že je třeba, aby regulační rámce více odpovídaly inovativním prostředkům, které řeší neuspokojené léčebné potřeby a zajišťují lepší stanovování priorit a zrychlené postupy;</P></CONS><CONS><P><NO.P>K.</NO.P>vzhledem k tomu, že Komise iniciovala nelegislativní opatření, která mají podpořit přechod na nařízení o zdravotnických prostředcích a nařízení o diagnostických zdravotnických prostředcích <STRING ITALIC="on">in vitro</STRING> se zaměřením zejména na dostupnost zdravotnických prostředků na trhu, připravenost oznámených subjektů, vývoj zdravotnických prostředků pro vzácná onemocnění a pediatrických prostředků, podporu MSP a zproštění povinnosti poplatků za vědecké poradenství v kritických oblastech, kde navzdory těmto opatřením přetrvávají finanční a administrativní problémy, zejména v odvětvích pro vzácná onemocnění a pediatrii;</P></CONS><CONS><P><NO.P>L.</NO.P>vzhledem k tomu, že lhůty pro provádění nařízení o zdravotnických prostředcích a nařízení o diagnostických zdravotnických prostředcích <STRING ITALIC="on">in vitro</STRING> byly několikrát prodlouženy s cílem pomoci odvětví přizpůsobit se novým předpisům, zabránit stahování z trhu a zajistit nepřetržité dodávky prostředků; vzhledem k tomu, že tato prodloužení byla zásadní pro zachování ochrany veřejného zdraví během pandemie COVID-19;</P></CONS><CONS><P><NO.P>M.</NO.P>vzhledem k tomu, že od přijetí nařízení o zdravotnických prostředcích a nařízení o diagnostických zdravotnických prostředcích <STRING ITALIC="on">in vitro</STRING> zavedla Komise rovněž nová ustanovení týkající se Evropské databáze zdravotnických prostředků (Eudamed) a systému oznamování v případě výpadků trhu nebo přerušení dodávek;</P></CONS><CONS><P><NO.P>N.</NO.P>vzhledem k tomu, že je důležité zajistit, aby pacienti a zdravotničtí pracovníci měli přístup ke všem příslušným dokumentům a rozhodnutím přijatým oznámenými subjekty;</P></CONS><CONS><P><NO.P>O.</NO.P>vzhledem k tomu, že inovativní regulační rámec týkající se zdravotnických prostředků na bázi látek, který byl zaveden nařízením o zdravotnických prostředcích, má podpořit vývoj terapií, které působí jinými než farmakologickými, imunologickými a metabolickými účinky; vzhledem k tomu, že pokyny a rozhodnutí vydané vnitrostátními orgány stanoví limity, které zařazují výrobky spadající do oblasti působnosti nařízení o zdravotnických prostředcích do jiných regulativních kategorií, což je v rozporu s úsilím normotvůrce EU podporovat terapeutické inovace;</P></CONS><CONS><P><NO.P>P.</NO.P>vzhledem k tomu, že aplikace elektronického zdravotnictví, jejichž účel odpovídá definici zdravotnických prostředků, nejsou v současné době certifikovány, a proto mohou ohrožovat zdravotní data uživatelů;</P></CONS></GRCONS></PREAMBLE><DISPOSITIF><ACTLST><ACTION><P><NO.P>1.</NO.P>vyzývá Komisi, aby do konce prvního čtvrtletí roku 2025 navrhla akty v přenesené pravomoci a prováděcí akty k nařízení o zdravotnických prostředcích a nařízení o diagnostických zdravotnických prostředcích in vitro s cílem řešit nejnaléhavější výzvy a překážky při provádění legislativních rámců a aby navrhla systematickou revizi všech příslušných článků těchto nařízení, která bude provedena co nejdříve spolu s posouzením dopadů;</P></ACTION><ACTION><P><NO.P>2.</NO.P>vyzývá Komisi, aby plně využívala legislativní a nelegislativní nástroje k řešení otázek rozdílného výkladu a praktického uplatňování, což umožní zefektivnit regulační proces, zlepšit transparentnost a odstranit zbytečnou administrativní činnost pro oznámené subjekty a výrobce, zejména MSP, aniž by byla ohrožena bezpečnost pacientů;</P></ACTION><ACTION><P><NO.P>3.</NO.P>vyjadřuje politování nad hrozícím nedostatkem zdravotnických prostředků a nad omezeným přístupem k některým zdravotnickým prostředkům a diagnostickým prostředkům in vitro v některých částech EU; zdůrazňuje, že přístup ke zdravotní péči a její kvalita, včetně zdravotnických prostředků a diagnostických prostředků in vitro, by neměly záviset na tom, kde v EU se pacient nachází;</P></ACTION><ACTION><P><NO.P>4.</NO.P>vybízí oznámené subjekty, aby zajistily dostatečné zdroje pro včasné uspokojení poptávky na trhu; v této souvislosti vyzývá Komisi a členské státy, aby posílily podporu a spolupráci s cílem zajistit, aby oznámené subjekty měly optimální kapacity a schopnosti k plnému provádění regulačního rámce;</P></ACTION><ACTION><P><NO.P>5.</NO.P>vyzývá ke stanovení transparentních a závazných lhůt, včetně pozastavení lhůt u procedurálních kroků při posuzování shody oznámenými subjekty, což výrobcům zajistí předvídatelnost a jistotu, pokud jde o postup pro přístup na trh a dobu jeho trvání v rámci EU;</P></ACTION><ACTION><P><NO.P>6.</NO.P>požaduje transparentnost poplatků a struktury poplatků oznámených subjektů, aby mohly hospodářské subjekty srovnávat oznámené subjekty a přijímat informovaná rozhodnutí, což zajistí, že poplatky budou i nadále spravedlivou náhradou za poskytovanou veřejnou službu;</P></ACTION><ACTION><P><NO.P>7.</NO.P>zdůrazňuje, že je třeba upustit od zbytečné opětovné certifikace výrobků a že některé aktualizace nebo úpravy výrobků by neměly nutně vést k úplné opětovné certifikaci; poukazuje na to, že je třeba tato ustanovení harmonizovat a zajistit jejich soudržnost v celé EU; vyzývá ke spolupráci mezi příslušnými orgány a poradními orgány odpovědnými za jiné regulační rámce a zdůrazňuje, že je třeba výrobky správně a důsledně klasifikovat;</P></ACTION><ACTION><P><NO.P>8.</NO.P>důrazně vyzývá Komisi, aby při schvalování inovativních technologií v oblastech neuspokojených léčebných potřeb a u prostředků spojených s mimořádnými situacemi v oblasti veřejného zdraví uvažovala o zrychlených a prioritizačních postupech;</P></ACTION><ACTION><P><NO.P>9.</NO.P>zdůrazňuje, že je nutné chránit zdravotní data shromážděná prostřednictvím aplikací elektronického zdravotnictví tím, že tyto aplikace budou výslovně zahrnuty do oblasti působnosti revidovaného nařízení o zdravotnických prostředcích a budou předmětem příslušných ustanovení;</P></ACTION><ACTION><P><NO.P>10.</NO.P>zdůrazňuje, že je třeba vytvořit jasnou pracovní definici „prostředků pro vzácná onemocnění“, jež určila koordinační skupina pro zdravotnické prostředky v nařízení o zdravotnických prostředcích a nařízení o diagnostických zdravotnických prostředcích <STRING ITALIC="on">in vitro</STRING>, s cílem usnadnit přijímání harmonizovaných opatření v celé EU; dále vyzývá k vytvoření spolehlivého systému, který by zabránil zneužívání prostřednictvím praktik, kdy by byly výrobky neopodstatněně vydávány za prostředky pro vzácná onemocnění;</P></ACTION><ACTION><P><NO.P>11.</NO.P>vyzývá k zavedení pravidel uzpůsobených pro zdravotnické prostředky pro vzácná onemocnění a pediatrické zdravotnické prostředky, která neohrozí bezpečnost pacientů, a upozorňuje na potřebu účinnějších postupů posuzování shody uzpůsobených pro zdravotnické prostředky a diagnostické prostředky <STRING ITALIC="on">in vitro</STRING> na relativně malých trzích, jako jsou přípravky pro léčbu dětí nebo vzácných onemocnění;</P></ACTION><ACTION><P><NO.P>12.</NO.P>vyzývá Komisi, aby usnadnila sběr klinických údajů ze stávajících vnitrostátních registrů pro malé skupiny pacientů léčené nebo diagnostikované pomocí prostředků pro vzácná onemocnění a pediatrických prostředků, a to v souladu s ochranou osobních údajů; uznává výzvy, jimž čelí MSP při přizpůsobování se právním rámcům; vyzývá členské státy a Komisi, aby vypracovaly konkrétní opatření na podporu MSP, včetně poskytování vzorových dokumentů a formulářů žádostí, poradenství v oblasti předpisů a další pomoci, s cílem snížit náklady a složitost regulačních rámců;</P></ACTION><ACTION><P><NO.P>13.</NO.P>vyzývá Komisi, aby průběžně monitorovala dostupnost zdravotnických prostředků, zejména posledních zbývajících prostředků určitých typů, a aby přijala vhodná opatření k zajištění jejich dostupnosti na trhu EU; v této souvislosti žádá, aby byla urychleně uvedena do plného provozu databáze Eudamed, která umožní zpracování informací o zdravotnických prostředcích a o jejich výrobcích s cílem zvýšit transparentnost, poskytnout veřejnosti a zdravotnickým pracovníkům lepší přístup k informacím a posílit koordinaci mezi členskými státy;</P></ACTION><ACTION><P><NO.P>14.</NO.P>zdůrazňuje, že jakákoli nová pravidla nebo změny stávajících pravidel musí být spojeny s odpovídajícím přechodným obdobím, které všem zúčastněným stranám poskytne dostatek času na to, aby se těmto změnám přizpůsobily;</P></ACTION><ACTION><P><NO.P>15.</NO.P>pověřuje svou předsedkyni, aby předala toto usnesení Radě, Komisi a vládám a parlamentům členských států.</P></ACTION></ACTLST></DISPOSITIF></TEXT></RESOL></TXTLST></SDOCTA>